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毒品的替代药物:美沙酮

标签:戒断综合征 戒毒 | 作者:王学廉 | 发表时间:2015-06-09 16:06:38

美沙酮是很多戒毒者常用的替代药物,毒性相对海洛因、冰毒等较小,对人体的伤害也不大,但是却不能长期使用,因为会产生和毒品一样的依赖性,所以不建议长期使用。

美沙酮2~4小时达到血液高峰,体内作用时间24~36个小时,欣快感比海洛因小,不会过度镇静,能够使患者保持正常的生理和心理功能,能降低对海洛因的渴求感(心瘾),耐药性相对稳定、有交叉耐药性。

美沙酮戒毒的原则是:逐日递减、先快后慢、只减不加、停药坚决。在用药中和停药后对症处理各种症状。

美沙酮戒毒的副作用及处理措施:在使用较大剂量时可出现相应的不良反应,常见如口干、恶心、呕吐、头昏、头痛、困倦、乏力等,个别出现直立性晕厥。如不良反应严重,可减少美沙酮的用量并密切观察

美沙酮戒毒产生过量中毒及处理措施:过量中毒常发生在治疗前3天。主要表现为冷汗、严重头昏、坐卧不安、针尖样瞳孔、无力、嗜睡、血压下降,呼吸、心率减慢甚至昏迷,严重时可出现呼吸困难、紫绀等。一旦发现过量中毒应立即停用美沙酮,密切观察吸毒人员的意识、瞳孔和呼吸状况。

不适用美沙酮戒毒人群:呼吸功能不全者和产妇分娩前后禁用;妊娠妇女、老年人、肝肾功能不全者慎用。

毒瘾包括身体瘾和心理瘾,而身体瘾好戒,心理瘾难戒,很多吸毒者疑惑,为什么服用美沙酮戒毒,复吸率还是这么高。这是因为心瘾存在,心瘾的病源在大脑,长期吸毒导致大脑的特定部位结果发生改变,通俗的称形成一种“犒赏性神经中枢”。

吸毒时感觉欣快、飘飘欲仙。一旦停止吸毒,则会根据浑身不适,心神不宁,坐立不安,好像吸一口,渴望非常强烈时,则身体不受控制,发生强迫吸毒行为。而美沙酮可以戒掉身体瘾,但很难改变脑部病变情况,心瘾不能戒除,因此复吸率高。

现在第四军医大学唐都医院神经外科开展了手术戒毒,专家王学廉教授表示,手术微创,用一种建立在现代生理学技术和细胞定位基础上的定位定向毁损术,它以遥感微测定位,计算机控制,通过分析脑细胞中的电信号,并辅之于核磁共振,螺旋CT等先进图像诊断技术,从而确定引起成瘾的最佳手术“靶点”,然后用射频加热的方法可以直接去除瘾君子脑内的毒品成瘾神经达到治疗的目的,是目前最先进的戒毒方法,帮助患者解除毒品心瘾。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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王学廉

主任医师 教授

空军军医大学唐都医院

神经外科

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