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脸疼?三叉神经在作祟!

标签:三叉神经痛 典型病例 | 作者:王学廉 | 发表时间:2019-01-04 16:15:07

俗话说“牙疼不是病,疼起来要人命”,每每牙疼时都会部疼痛无比,殊不知这脸疼更加让人难以忍受。莫名其妙的脸疼却找不到原因,真实病例告诉你导致脸疼的原因是什么

(病例来源:空军军医大学唐都医院神经外科?王学廉教授团队)

姓名:Zqm

性别:

年龄:51岁

入院时病情:患者主因“右侧面部反复发作性电击样疼痛5年”入院,病程5年,曾口服卡马西平治疗有效,后效果减弱。为寻求进一步治疗,来到唐都医院神经外科检查。

入院查体,精神状态可。辅助检查:头颅MRI脑实质未见明显异常,右侧三叉神经,面听神经骑跨,左侧面听神经走行区血管伴行。

初步诊断:1三叉神经痛(右侧)

治疗经过:入院后积极完善相关检查及评估,各项术前检查无手术禁忌,于2018-12-15在全麻下行左侧乙状窦后入路三叉神经探查及显微血管减压术+腰椎穿刺置管术,术程顺利,术后患者右侧面部疼痛消失。无特殊不良反应,无任何不适主诉。

      王学廉主任医师指示可以出院回家休养。将出院后注意事项详细告知患者及家属,予以办理出院。

出院诊断:1三叉神经痛(右侧)

出院医嘱:1. 出院带药:无。2.给病人的建议:注意休息,加强营养,适当锻炼,促进康复;注意保护切口,防止感染,一月后可温水轻柔洗头;3.复诊时间:6月后门诊复诊,不适随诊。 病例中可以看出患者忍受面部疼痛长达5年之久,确诊为三叉神经痛,曾进行过药物治疗,后期效果不明显。最后通过显微血管减压术使面部疼痛消失,恢复良好。

      王学廉教授提醒,三叉神经痛前期通常表现为牙疼,脸疼等症状,开始时容易被误诊,可通过药物达到一定程度的缓解,但当药物治疗无效时,要及时通过显微血管减压术根治。 “微血管减压术治疗三叉神经痛已经有十几年的历史,目前手术技术相当成熟,具有微创、安全、有效率高的特点。术后多数患者即可获得痊愈,出现并发症的几率很低。目前是国内外公认的治疗三叉神经痛的最佳治疗手段。而且对于症状较轻、病史较短的患者往往会有更好的治疗效果。”王学廉教授解释道。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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王学廉

主任医师 教授

空军军医大学唐都医院

神经外科

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