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缺铁的你应该怎样补铁呢?

标签:贫血 医学科普 | 作者:刘风 | 发表时间:2018-07-06 15:33:29

IDA,又名缺铁性贫血,当机体对铁的需求与供给失衡,体内贮存铁耗尽,导致红细胞数量减少,就会引起缺铁性贫血。这是最为常见的一种贫血,尤其是在一些发展中国家、经济发展相对落后的国家和地区,IDA的发病率更高。

IDA常见于妊娠期和育龄期女性、婴幼儿和儿童。妊娠期妇女对于铁的需求量很大,胎儿的生长需要铁,随着孕期的增加,胎儿对铁的需求量会越来越大,如果孕妇体内的储铁量不能满足胎儿的需求就很容易发生缺铁。另外育龄期女性缺铁常见的一个原因就是月经量大或者月经时间太长。婴幼儿和儿童在成长过程中也需要大量的铁,铁不仅仅是血红蛋白的重要组成成分也是人体中许多酶的关键元素。

如果发生缺铁该如何去补充铁呢?

中国古话常说:“缺啥补啥”,所以缺铁也应该去补铁。治疗缺铁性贫血首选的治疗方法就是口服铁剂,比如常见的琥珀酸亚铁、右旋糖酐铁等。对于一些特殊的人群:胃肠反应重或经胃肠不能吸收,或者需要快速补铁的情况下,也可以选择静脉或肌肉注射进行补铁治疗。

那么需要补多少铁呢?

很多人在服用铁剂后血象很快就上去了,然后就停止服用铁剂,认为自身已经痊愈。其实并不是这样的,缺铁是一个过程就如上文提及的:当人体发生铁的摄入量不足或者消耗太多,首先会消耗体储存的铁引起铁缺乏症,当体内储存的铁消耗没了,就会出现红细胞内缺铁的现象,最终引起缺铁性贫血,所以说缺铁性贫血是体内铁缺乏的最后一个阶段(示意图如下)如果把骨髓比作仓库,细胞比作货车,当把车装满了血红蛋白就升上来了,但是此时仓库里还没满,而自身仍在使用铁,仓库里没铁就用货车上的铁,货车空了,血象就下去了,就又开始缺铁了。所以很多服用铁剂的患者会发现用了铁剂血象上来后停药,没多久血象就又下去了。因此在服用铁剂使血象升上来后仍需服用三个月的铁剂,保证仓库里铁的贮存量。

患有缺铁性贫血的患者朋友们平时一定要注意多食用含铁量高的食物比如菠菜、肉类、木耳等等,禁食浓茶(浓茶中有鞣酸,会与铁结合形成沉淀物,排出体外),不要挑食,不要过度节食。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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刘风

主任医师 教授

西苑医院

血液科

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