当前位置:寻医问药专家网 > 孙全新专家个人网站 > 文章列表 > 医学科普 > 文章详情

武汉胰腺癌的治疗方式 | 武汉肿瘤医院

标签:胰腺癌 医学科普 | 作者:孙全新 | 发表时间:2016-08-09 17:12:38

在我们身体上腹部深处有一个非常不显眼的小器官-胰腺。胰腺虽小,但作用非凡,它是人体中重要的器官之一。因为它是一个有外分泌功能的腺体,它的生理作用和病理变化都与生命息息相关。

胰腺"隐居"在腹膜后,这样一来,胃、十二指肠、肝、胆,但胰腺分泌的胰液中的消化酶在食物消化过程中起着"主角"的作用,特别是对脂肪的消化非常重要。

胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,虽然近20年来医疗技术有了很大提高,但在诊断和治疗胰腺癌方面仍存在很多问题,早期的确诊率不高,手术死亡率仍然较高,而治愈率很低。如何提高对胰腺癌的诊治水平仍是每一位胰腺外科医师努力奋斗的目标。

症状体征

1.疼痛 疼痛是胰腺癌的主要症状,而且不管癌瘤位于胰腺头部或体尾部均有。60%~80%的病人表现为上腹部疼痛,而这些表现出疼痛的病人有85%已不能手术切除或已是进展期。疼痛一般和饮食无关,呈持续性疼痛,其程度由饱胀不适、钝痛乃至剧痛。有放射痛,胰头癌多向右侧,而体尾癌则大部向左侧放射。腰背部疼痛则预示着较晚期和预后差。

2.黄疸 过去诊断胰腺癌常以无痛性黄疸为胰腺癌的首发或必发症状,以出现黄疸作为诊断胰腺癌的重要依据,因此也常常失去早期诊断和手术的机会。但无痛性黄疸仍然是胰腺癌最常见的症状,有此症状的病人,约50%有实行根治手术的机会。黄疸出现的早晚和癌瘤的位置关系密切,胰头癌常常出现黄疸。黄疸可有波动,表现为完全性或不完全性梗阻性黄疸。体尾部或远离胆胰管的癌瘤,由于淋巴结转移压迫肝外胆管或因胆管附近的粘连、屈曲等也可造成黄疸。

3.消化道症状 最多见的为食欲不振,其次有恶心、呕吐,可有腹泻或便秘甚至黑便,腹泻常常为脂肪泻。

4.消瘦、乏力 胰腺癌和其他癌瘤不同,常在初期即有消瘦、乏力。这种症状与癌瘤部位无关。

5.其他 可有高热甚至有寒战等类似胆管炎的症状,故易与胆石症、胆管炎相混淆。当然有胆道梗阻合并感染时,亦可有寒战、高热。腹部摸到肿块提示癌瘤已到晚期,但有时肿块为肿大的肝脏和胆囊,还有胰腺癌并发胰腺囊肿。

很多人认为胰腺癌的最佳治疗方法是手术,其实不然。湖北省第三人民医院肿瘤科主任孙建海表示,外科手术是很多良恶性肿瘤临床上的首选疗法,但胰腺癌不同于其他肿瘤,由于其生长位置特殊,手术摘除的概率比较低,且手术死亡率较高。而以陀螺刀为代表的精确放疗则可以在不切除的情况下大幅替身胰腺癌患者的5年生存率。

手术治疗

一般手术切除率不高。国内报告手术根治率为21.2%~55.5%,且手术死亡率较高,5年生存率亦较低。除早期胰腺癌患者外,其他都不建议采用手术进行切除。

药物化疗

化疗常选用氟尿嘧啶、丝裂霉素、阿霉素、卡莫司汀(卡氮芥)、洛莫司汀(环己亚硝脲,CCNU)、链脲霉素、甲氨蝶呤等联合化疗,但疗效不佳。

放射治疗

随着放疗技术不断改进,胰腺癌的放疗效果有所提高,常可使症状明显改善,存活期延长。可进行术中、术后放疗,佐以化疗。对无手术条件的患者可作高剂量局部照射及放射性核素局部植入照射等。术前放疗可使切除困难的肿瘤局限化,提高胰腺癌的切除率。联合放疗和化疗,可延长存活期。应用各种支持疗法对晚期胰腺癌及术后患者均十分重要,可选用静脉高营养和氨基酸液输注,改善营养状况;可给予胰酶制剂治疗消化吸收功能障碍;有阻塞性黄疸时补充维生素K;治疗并发的糖尿病或精神症状等。

陀螺刀精确放疗与其他治疗方法对比优势

湖北省第三人民医院——武汉肿瘤精确放疗中除配有最新医科达直线加速器、presics三维适形放疗系统 国际先进的全数字化第5代伽玛刀——陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统陀螺刀,与普通放疗相比,具有前所未有的精确度、无可匹敌的适形度和剂量梯度、卓越的健康组织保护、独特的追踪方式依据肿瘤位置的结构特点采用特殊的“立体定向”、“三维适形”技术使肿瘤治疗精度跨入亚毫米级。 陀螺刀治疗胰腺癌,能够不受空间和位置的限制,同时,在治疗复杂形态的肿瘤,可以通过引进航空陀螺仪工作原理,独有的“三次聚焦”设计,消除靶区照射冷点和热点,治疗精度得到了保障,因此,陀螺刀治疗胰腺癌的效果是非常不错的。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

阅读(2646)| (0) | (0) 我要为孙全新投票 >
更多

免费咨询在线专家

孙全新

副主任医师 副教授

湖北省第三人民医院

肿瘤放疗科

咨询专家 已回复咨询数:222
预约门诊 已成功预约数:0
给他投票 已获得投票数:29

同专业最新在线专家

请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。

温馨提示