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痉挛性斜颈需要做哪些检查

标签:痉挛性斜颈 医学科普 | 作者:尹丰 | 发表时间:2016-11-14 13:33:48

实验室检查

一般脑脊液,血,尿常规检查均属正常。

影像学检查

1.肌电图检查 常规描记的肌肉有双侧胸锁乳突肌和双侧头夹肌,可以应用单极电极,应记录病人在静止状态(通常是坐位)和头部作随意运动状态下的肌电活动,了解哪些肌肉的活动是活跃的,哪些肌肉处于抑制状态,属于后者这些肌肉的支配神经不能被切断。

2.局部阻滞试验 阻滞应在肌电图的监测下完成,注射点应选在电刺激该肌肉时,发生最大收缩的部位,每条肌肉注10%利多卡因5~10ml即可,即使阻滞是不完全的,它也能帮助我们预测该肌肉在其支配神经被切断后,可能会出现的效果。

3.脊柱X线片 可见脊柱形态方向改变,如侧弯,前屈,后仰或扭转现象,偶可见颈椎小关节半脱位。

4.CT检查 对于复杂类型的痉挛性斜颈,可以作颈部CT水平扫描,扫描范围自枕外粗隆至颈7锥体平面,扫描方式为连续薄层扫描,CT片上可以测量左右两侧同肌肉的周径,加以比较,列出肥大肌肉的名称和侧别,协助发现受累肌肉的范围,以便选择性肌肉切除术,颅脑CT,MRI常无明显异常改变。


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尹丰

副主任医师 副教授

航天中心医院

神经外科

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