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衡水市四院急诊科面向社会广泛普及家庭急救常识(三)
时间:2020-11-19 09:19  来源:衡水新闻网-衡水日报
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人人懂急救            平安伴一生

衡水市四院急诊科面向社会广泛普及家庭急救常识(三)

衡水市第四人民医院急诊科  贡瑞霞


生活之中,总有许多意外突如其来,比如:老人猝然倒地,孩子被玻璃伤到皮肤,家人被烫伤等等。遇到这些情况,我们该怎么办?有人说,第一时间拨打120送医院接受治疗。这当然是正确的,可是,救护车和医生不是超人,不能瞬间移动到患者身边。若路程过长,则可能错过最佳的黄金抢救时间,对患者十分不利。如此情况下,家人如果懂一些基本的抢救常识,及时给予一个正确的应对,既能延缓病情的发展,又能为医生赶到后争取更多的宝贵时间。关键时刻,哪怕短短一秒钟,或能改变一个人的一生。

因此,我们衡水市第四人民医院急诊科根据多年的经验,分析在家中极易发生的一些意外情况。同时,在骨科、耳鼻咽喉头颈外科、感染科、内科等相关科室的帮助下,总结了如何正确应对的一些简易操作措施,提供给各位读者,希望这些急救小常识在得到普及的同时,能成为陪伴我们一生平安的“守护神”。
 

七、异物卡喉

如果是成年人出现气道异物梗阻,应站到患者身后,一条腿伸到他的两腿之间,一只手握拳,拳眼对准其上腹部,另一只手握住这只手,快速向后上方冲击。通过反复冲击造成膈肌上抬、胸腔压力增加,可能把异物冲击出来。

当婴儿发生气道异物梗阻的时候,会表现为不能咳嗽、不能哭泣、不能咿咿呀呀。“要使用胸部冲击加背部拍击,反复交替的手法。”把婴儿放在膝盖上或床边,让他(她)的头处于低位,在背部肩胛之间拍击,每秒一次,连续5次。“如果没有异物出来,把婴儿翻过来,头低位臀高位,用两个指头冲击两个乳头连线的下缘,注意不要冲击上腹部,可能会损伤肝脏。

八、煤气中毒

轻度中毒时,病人感头晕、乏力、恶心、呕吐、面色苍白。重度中毒,会出现呼吸困难、抽搐、昏迷。

急救法是:立即打开门窗,把病人移到空气流通处,解开病人衣扣使呼吸流畅,注意保暖防受凉形成肺炎。昏迷者,头侧位,迅速送医院抢救。

禁忌:禁止在煤气中毒场所点明火或打开电灯开关,容易引起爆炸。

九、心跳骤停

若呼唤病人无回应,压眶上、眶下无反应,即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉无搏动,心前区听不到心跳声,可判定病人已有心跳骤停。

急救措施:心跳骤停的抢救必须争分夺秒,千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。

1、心脏按压

1)按压体位:将患者放在地面或硬板床上仰卧位,去掉枕头,翻身时整体转动,保护颈部,头偏向一侧。

2)按压位置:胸骨下1/3交界处(男性两乳头连线的中间位置)。

3)按压方法:先把左手的掌根部放在按压的部位上,再把右手叠放在左手的上面,把两手的手指扣在一起,放在下面的手,手掌向上翘起,离开胸壁,以免戳伤到胸部。胸外按压时,肩、肘、腕在一直线上,并与患者身体长轴垂直。用力按压向下5-6cm,连续、快速按压,每分钟100-120次/分,在按压过程中注意按下、抬起的时间相等,且掌根不能离开胸骨,按压30次(30次大概20秒)再进行2次人工呼吸。

2、开放气道

清理患者口中杂物,如分泌物、假牙、泥沙等,可让患者头部向一侧倾斜,避免清理过程中异物进入气道。

然后一手扶住患者额头下压,另一手托起其下巴向上抬。打开患者气道的标准是,患者下颌与耳垂的连线垂直于地平线,这样就说明气道已经被打开。

3、口对口人工呼吸

一手捏住患者鼻子,大口吸气,迅速俯身,用嘴包住患者的嘴,快速将气体吹入,观察患者的胸廓是否因气体的灌入而扩张。吹完气后,松开捏着鼻子的手,让患者气体呼出,两次为一组,重建呼吸。(如有条件,可找一块干净的纱布或手巾,盖在患者的口部,进行人工呼吸,做好有效自我防护。)

观察病人的瞳孔,若瞳孔缩小(是最灵敏、最有意义的生命征象),颜面、口唇转红润,说明抢救有效。尽快把患者转运至医院进一步治疗。

作者简介:

贡瑞霞,衡水市第四人民医院急诊科主任,硕士研究生,主任医师,河北省检验学会病毒感染分会常务委员,河北省防痨协会理事,河北省中西医结合学会委员,河北省老年病学会感染分会委员,衡水市医学会感染学会副主任委员,衡水市医学会呼吸学会委员,对呼吸系统、感染性疾病及各种急危重症疾病的抢救有丰富的经验。

 
 

 

(责任编辑:丹微)


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